新版医保目录从2020年1月1日开始执行,作为构成我国基本医保制度的元素之一,医保药品目录事关全体参保人,堪称“全民药方”,每一次调整都至关重要。
此次医保目录调整的关键词是“调整”和“降价”。以前调出呼声较高、但一直没有调出的部分药品,这次被果断调出。不少临床必需、效果很好,却因价格较高、担心调入会增加基金负担的药品,这次被果断调入。新增加70种药品,其中很多涉及癌症、罕见病、慢性病的新药、好药,平均降幅达到60.7%。这意味着不仅减轻了广大参保人员药品负担而且可以提升医保资金的使用效益和医保制度的公平性,让医保基金和个人的钱都用在刀刃上。
当前我国社会经济发展迅速,各阶层的医疗需求水平也出现差异,广大群众对医保目录的要求已经从“吃上药”上升为“吃好药”。因此,基本医保目录肩负着兜住人民最基本的需求和让群众享受更多好药的双重重任。为了积极回应民生诉求,国家医保部门代表广大患者与药企进行集中采购谈判,很多药品都谈出了最低价——丙通沙等海外市场的天价神药进入医保,更多好药进入“普惠模式”,这充分说明我国集中力量办大事和最大范围保障公民健康利益的制度优势。
要让“制度优势”真正变成群众的“幸福感”,新版医保目录调整“扩容”和“降价”只是第一步。为使目录最大程度释放健康福利,各地医保部门、医疗机构和药品生产流通企业的落实还要更给力。各地报销政策如何与新版目录衔接;如何探索按病种付费等新的支付方式;能否通过慢性病患者报销比例上的倾斜,避免他们小病拖大;怎样给予药企偏远地区配送补贴,让基层群众享受医保目录红利;怎样促进医疗机构合理用药;怎样保障降价后的医保药品供应……这一系列的问题,既需要各地医保部门、卫生主管部门等单位精心设计方案,更离不开医疗机构和药企的密切配合。
2020年是全面建成小康社会的收官之年。全面小康离不开人民健康,基本医保目录要担负起“全民药方”的职能,实实在在地给群众带来更多健康保障。
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